8月26日，商涌科技完成億元C輪融資，由招商健康領(lǐng)投，遠(yuǎn)毅資本跟投。凡卓擔(dān)任此輪融資的財(cái)務(wù)顧問。商涌科技成立于2017年，定位于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的健康險(xiǎn)一站式風(fēng)險(xiǎn)管理平臺(tái)，此前公司曾獲得經(jīng)緯中國(guó)、諾亞-歌斐資本、晨山資本、凡創(chuàng)資本等機(jī)構(gòu)投資的合計(jì)超億元融資。

在創(chuàng)始人邢靜看來，健康保險(xiǎn)行業(yè)主要存在的痛點(diǎn)如下：第一是客戶與保險(xiǎn)公司之間的訴求矛盾難以彌合，客戶想買便宜、覆蓋面全、承擔(dān)責(zé)任廣的保險(xiǎn)，而保險(xiǎn)供應(yīng)商希望產(chǎn)品價(jià)格可控、風(fēng)險(xiǎn)有限且可管理；第二是雙方的信任問題，保險(xiǎn)公司能否及時(shí)賠付客戶，客戶是否是保險(xiǎn)公司的可保標(biāo)的；第三是服務(wù)方面，遇疾病時(shí)商業(yè)保險(xiǎn)扮演的角色不應(yīng)僅是資金支持者，還應(yīng)盡可能地在疾病治療的過程給予客戶充分必要的信息分享、資源協(xié)調(diào)和協(xié)助。

成立之初，商涌科技先努力去建立商業(yè)保險(xiǎn)的底層能力，通過對(duì)消費(fèi)、行為、醫(yī)療等多維度數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，形成用戶畫像，為保險(xiǎn)公司提供核保風(fēng)控、風(fēng)險(xiǎn)定價(jià)等解決方案。從技術(shù)上來看，商涌科技主要是基于人工智能、大數(shù)據(jù)等前沿科技，通過深度挖掘與解析保險(xiǎn)產(chǎn)品運(yùn)營(yíng)各個(gè)環(huán)節(jié)的痛點(diǎn)，打造“保前核保+保中干預(yù)+保后理賠+健康管理”的全流程保險(xiǎn)風(fēng)控解決方案，推動(dòng)商業(yè)健康保險(xiǎn)的創(chuàng)新，增加保險(xiǎn)產(chǎn)品的供給能力。截至目前，公司累計(jì)服務(wù)70+家保險(xiǎn)公司和近500個(gè)人身險(xiǎn)產(chǎn)品，為2000萬(wàn)人次提供保單風(fēng)控服務(wù)。

商涌不僅在核保端提供風(fēng)控解決方案，目前，在理賠端也推出了一站式結(jié)合客戶入院理賠場(chǎng)景和接受價(jià)值醫(yī)療服務(wù)的解決方案。比如，在客戶可能即將發(fā)生重大疾病、即將入院的場(chǎng)景下，商涌科技就開始介入。具體服務(wù)包括：根據(jù)客戶的保額情況以及病情情況，通過模型算法及醫(yī)療知識(shí)圖譜計(jì)算客戶的風(fēng)險(xiǎn)并分層。平臺(tái)將扮演被保人入院治療的領(lǐng)航員角色，提供全方位的信息讓客戶了解自己的病況；提供?？漆t(yī)生評(píng)估治療方案，若是合理且必須的，幫客戶把治療費(fèi)用先支付給醫(yī)院，用支付去引領(lǐng)治療流程；用系統(tǒng)平臺(tái)配合專員跟進(jìn)入院后的可能產(chǎn)生費(fèi)用的治療過程，給予客戶及時(shí)的信息支持和協(xié)調(diào)溝通；如有需要，提供院后康復(fù)、專家隨訪、藥物使用等管理服務(wù)，幫助客戶做好全病程管理。

這是商涌科技在風(fēng)控和核保上做出典型創(chuàng)新的地方。

在邢靜看來，健康險(xiǎn)的關(guān)鍵在于醫(yī)療機(jī)構(gòu)、健康管理機(jī)構(gòu)協(xié)同保險(xiǎn)公司，幫助客戶建立對(duì)商業(yè)保險(xiǎn)長(zhǎng)期可管理的信任，只有這樣才能形成雙向的正反饋，即客戶愿意在健康的時(shí)候買單，讓商業(yè)保險(xiǎn)有安全墊，去承接發(fā)生率高的人群，承接帶病體和老年人群。

在底層能力建立起來以后，商涌科技業(yè)務(wù)延展到了產(chǎn)品創(chuàng)新上，即以健康險(xiǎn)為紐帶，將傳統(tǒng)的保險(xiǎn)賠款變?yōu)橐惶字委煼桨?，力圖通過精細(xì)化的運(yùn)營(yíng)去管理用戶的健康和醫(yī)療行為。目前公司做的第一個(gè)品類-少兒白血病已于今年8月上線，協(xié)助少年兒童群體中白血病病程管理的追蹤和輔助。未來，病程管理也是公司的一大發(fā)展方向。

近年來，健康險(xiǎn)行業(yè)得到了極高的市場(chǎng)關(guān)注度，市場(chǎng)上的項(xiàng)目主要分為渠道創(chuàng)新和產(chǎn)品創(chuàng)新兩大類，在過去，渠道創(chuàng)新是主流賽道，而現(xiàn)在，產(chǎn)品創(chuàng)新正在崛起，產(chǎn)品創(chuàng)新也讓健康險(xiǎn)發(fā)生著更本質(zhì)的變革。

招商健康首席執(zhí)行官?gòu)垷槻┦勘硎?，健康領(lǐng)域的創(chuàng)新不僅是科技的創(chuàng)新，醫(yī)療運(yùn)營(yíng)的創(chuàng)新，更是支付的創(chuàng)新。招商健康以“科技引領(lǐng)，價(jià)值健康”為戰(zhàn)略使命，一方面加速突破診療科技的全球落地，一方面構(gòu)建健康險(xiǎn)科技新業(yè)態(tài)，“只為更好的臨床結(jié)果付費(fèi)”，加速突破診療科技轉(zhuǎn)化為患者福祉，助力醫(yī)療體系的可持續(xù)發(fā)展。我們十分認(rèn)可商涌團(tuán)隊(duì)的戰(zhàn)略高度，能力寬度，運(yùn)營(yíng)深度和執(zhí)行速度，期待進(jìn)一步深度合作，用新的科技方式，一步步用創(chuàng)新產(chǎn)品和服務(wù)，推動(dòng)更有價(jià)值的技術(shù)應(yīng)用落地。

遠(yuǎn)毅資本合伙人楊瑞榮表示，目前的健康險(xiǎn)市場(chǎng)存在著重營(yíng)銷、輕產(chǎn)品的問題。遠(yuǎn)毅資本更多的站在醫(yī)療的角度思考健康險(xiǎn)的投資。在遠(yuǎn)毅看來，健康險(xiǎn)的意義不僅在于風(fēng)險(xiǎn)對(duì)沖，更在于增加優(yōu)質(zhì)醫(yī)療產(chǎn)品與服務(wù)的可及性，并由此提升患者的臨床診療效果與生活質(zhì)量。遠(yuǎn)毅資本希望商涌科技可以憑借其強(qiáng)大的數(shù)字化能力與對(duì)行業(yè)的深刻理解，成為患者、醫(yī)療、保險(xiǎn)三者之間的橋梁，助力中國(guó)健康險(xiǎn)行業(yè)的發(fā)展。

凡卓資本&凡創(chuàng)資本創(chuàng)始合伙人劉瓊嶺認(rèn)為，我們堅(jiān)信中國(guó)健康險(xiǎn)市場(chǎng)的巨大潛力，過去幾年的渠道創(chuàng)新已經(jīng)喚醒了消費(fèi)者對(duì)健康險(xiǎn)的認(rèn)知，接下來的產(chǎn)品創(chuàng)新可以讓健康險(xiǎn)覆蓋生活中的每個(gè)角落。我們作為商涌的股東和伙伴已經(jīng)看到商涌作為整體風(fēng)控定價(jià)基礎(chǔ)設(shè)施在保險(xiǎn)行業(yè)貢獻(xiàn)的巨大價(jià)值，并堅(jiān)信在其堅(jiān)實(shí)科技能力和行業(yè)理解的基礎(chǔ)上能建立起醫(yī)療、保險(xiǎn)和用戶的三方閉環(huán)，為消費(fèi)者提供更適合的保險(xiǎn)產(chǎn)品、更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)、更便捷的支付手段，助力保險(xiǎn)行業(yè)科技升級(jí)。